2018-10-30 16:04
宫外孕,即异位妊娠,是指受精卵在子宫腔外着床发育,以输卵管妊娠最常见。
引起宫外孕的原因很多也很复杂,其中输卵管炎症是很主要的原因,据调查,约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,这些都能妨碍受精卵的正常运行,使受精卵不能如期到达宫腔,只好着床于输卵管。还有些女性输卵管先天发育不良如输卵管过长等或功能异常也会导致宫外孕。
宫外孕和输卵管手术的开展和宫内节育器的广泛使用也有关,输卵管绝育术后再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,此类输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
另外,受精卵游走是宫外孕发生的一个因素。受精卵游走指的是:一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管。由于在移行过程中孕卵逐渐长大,当不能通过输卵管,即在输卵管着床时,就发生了输卵管妊娠。
造成宫外孕的第一危险因素是盆腔炎症,需要警惕的两方面:一、性传播感染逐渐增多,尤其是衣原体感染可能在不知不觉中已造成了输卵管黏膜炎;二、缺乏避孕意识,反复流产会增加盆腔感染乃至输卵管周围炎的机会。所以女性同胞们一定要保护好自己,避免不洁性行为和人流,无论是否生育,女性都应做好避孕工作。
如果宫外孕后想要再怀孕,应该注意些什么?
曾经患宫外孕妇女在宫外孕治疗后,不管是手术治疗,还是保守治疗,怀孕前都应该再次检查输卵管的状况。
了解输卵管的状况可用碘油子宫输卵管造影技术、超声下子宫输卵管检查技术。如果检查显示输卵管很通畅,那么再次宫外孕的几率就会相对较低。还有一种现象是输卵管通而不畅,这种状况下,再次宫外孕的机会很大。对这部分女性,可以采用输卵管通液术疏通输卵管以降低宫外孕发生的几率。曾经宫外孕患者在治疗后如果一旦怀孕,应及时到医院做相应的检查。如果怀孕期间出现腹痛、阴道流血等应引起重视,及时就医排除宫外孕的可能。